使用抗凝藥物時需要注意以下事項和觀察要點。

抗凝藥物是一類能夠抑制血液凝固的藥物，主要用于預防和治療血栓病。抗凝藥物代表的如依諾肝素鈉在臨床廣泛治療已經形成的深靜脈血栓，治療缺血性心臟病，在心血管的抗凝治療，或者是靜脈血栓的預防以及治療，血液透析患者的體外抗凝等等。在使用抗凝藥物時，需要注意以下事項和觀察要點：

1. 定期檢查凝血指標。使用抗凝藥物后，需要定期檢查凝血指標，包括PT、INR、APTT等，以確保藥物的劑量和療效。

2. 避免外傷和劇烈運動。抗凝藥物會影響血液凝固，容易導致出血，因此在使用抗凝藥物期間需要避免外傷和劇烈運動，以免出現意外傷害。

3. 注意藥物副作用。抗凝藥物有一定的副作用，如出血、頭痛、惡心等，需要密切觀察患者的癥狀和反應，及時調整藥物劑量。

4. 遵醫囑服藥。使用抗凝藥物需要遵醫囑服藥，不得隨意停藥或更改劑量，以免影響療效和安全性。

需要注意的是，使用抗凝藥物需要嚴格遵守醫囑，定期檢查凝血指標，避免外傷和劇烈運動，注意藥物副作用，及時調整藥物劑量。如果出現不良反應或癥狀加重，應及時就醫。